Модель искала признаки гипотиреоза по пульсу Fitbit и предыдущему анализу крови

Исследователи из Южной Кореи проверили, можно ли использовать изменения ночного пульса для наблюдения за гипотиреозом — снижением функции щитовидной железы. Модель учитывала данные Fitbit и результат предыдущего анализа крови на гормоны. Это персонализированное наблюдение за изменениями, а не измерение гормонов самим браслетом.

В работу вошли 1677 пар наблюдений у 413 участников. Каждый анализ крови связывали с окном из 15 предшествующих ночей; фактическое число записанных ночей могло различаться. Алгоритм сопоставлял прежний уровень свободного тироксина с характеристиками пульса и их изменением.

В более клинически близком поднаборе без состояний избытка гормонов чувствительность модели составила 82%, а специфичность — 73,5% при использовании одной исходной пары данных. Иными словами, даже в этой проверке оставались пропущенные состояния и ложные сигналы. Это показатели классификации наблюдений, а не доказательство улучшения здоровья пациентов.

Проверка была внутренней: данные очередного участника откладывали для тестирования, обучая модель на остальных. Но признаки для модели предварительно отбирали на общем наборе данных. Авторы признают, что такой порядок может завысить абсолютные оценки точности; полноценной независимой проверки на новой клинической выборке он не заменяет.

Для гипотиреоза использовали прежде всего данные людей после удаления щитовидной железы, которым временно отменяли гормональную терапию в рамках клинического протокола. Такая резкая смена уровня гормонов отличается от постепенного развития первичного гипотиреоза. Большинство участников были женщинами; переносимость результата на другие группы ещё требует проверки.

Авторы рассматривают систему как способ выделить людей, которым стоит провести подтверждающий анализ крови. Для реальной работы нужны проспективная проверка и оценка того, как часто сигналы ведут к полезным обследованиям. Несколько авторов работают в Thyroscope или связаны с компанией, владеющей патентами по этой теме.

Здесь важно отдельно оценивать, насколько точно браслет измеряет пульс и что означает рассчитанный по нему показатель. В разборе о том, почему биомаркер не равен диагнозу объясняется, какую дополнительную проверку должен пройти такой цифровой сигнал.